Suivi des maladies chroniques

L’infirmière Asalée

Mme Caroline Montagne, infirmière de santé publique, travaille avec les médecins de la maison de santé dans le cadre du dispositif Asalée.

Asalée, c’est quoi ?

Asalée (Action de santé libérale en équipe) est un dispositif national qui associe des médecins généralistes et des infirmières pour mieux accompagner les patients atteints de maladies chroniques ou à risque.

Il repose sur un protocole de coopération validé par les autorités de santé : les médecins délèguent à l’infirmière certains actes de suivi et de dépistage qu’elle n’est pas habituellement autorisée à réaliser seule. Elle agit dans ce cadre, en lien étroit avec votre médecin traitant.

Comment ça se passe ?

  1. Votre médecin traitant vous propose de rencontrer l’infirmière Asalée.
  2. Vous avez une consultation individuelle avec elle, d’environ 45 minutes à 1 heure, à la maison de santé.
  3. Elle fait le point avec vous sur votre santé, vos habitudes de vie et vos objectifs, et vous aide à mieux comprendre votre maladie et votre traitement.
  4. Elle rend compte à votre médecin, qui garde la décision médicale. Le suivi est noté dans votre dossier partagé.

Ces consultations ne vous sont pas facturées.

Pour quels patients ?

Diabète de type 2

Suivi des examens, prescription de certains examens de surveillance, examen des pieds, conseils sur l’alimentation et l’activité physique.

Risque cardiovasculaire

Hypertension, cholestérol, surpoids : suivi de la tension, des facteurs de risque et accompagnement dans les changements d’habitudes.

Tabac et BPCO

Dépistage de la bronchopneumopathie chronique obstructive par spirométrie (souffle) chez les fumeurs, aide à l’arrêt du tabac.

Troubles de la mémoire

Repérage des troubles cognitifs chez les personnes âgées, en lien avec le médecin.

Vous êtes concerné ? Parlez-en à votre médecin traitant lors de votre prochaine consultation.